Мужское бесплодие: как выявить и что делать?
- 27 ноября 2019
- 6+
- Екатерина Семенова
На вопросы читателей отвечает уролог Денис Кирилов.
Если в семье не наступает долгожданная беременность, то обследование мужчины проходит довольно просто, а на большинство нарушений у медицины есть ответы. Об этом рассказывает врач-уролог «Клиники Нуриевых» в Кирове Денис Сергеевич Кирилов.
Если не получается зачать ребенка, как понять, в ком из супругов причина бесплодия?
- И женщине, и мужчине нужно обследоваться. Обследование мужчины проходит гораздо проще. Чтобы оценить репродуктивные способности мужчины, достаточно сдать сперму на анализ. Этот анализ называется – спермограмма. Количество сперматозоидов в объеме сданной спермы должно быть не меньше 39 миллионов. Количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов, то есть таких, которые способны достигнуть цели, должно быть не меньше 32%. Важный критерий – морфология (форма строения сперматозоида). Сперматозоид, у которого головка и хвостик укорочены или раздвоены, не сможет пройти по женским половым путям. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не меньше 4%.
При этом нужно помнить, что характеристики спермы могут меняться в течение времени. В материалах Всемирной организацией здравоохранения приводится исследование, где концентрация сперматозоидов у одного и того же мужчины колебалась от 10 млн/мл до 120 млн/мл. Поэтому лучше пройти исследование 2 или 3 раза, а заключение врачи выдадут по лучшей из спермограмм.
Как подготовиться к анализу?
Единственное условие – не менее 2-х и не более 7 дней полового воздержания. Если вы курите или принимаете алкоголь, бросать перед анализом, чтобы потом снова начать, не нужно. Врачам нужны ваши объективные, а не завышенные данные.
Как проходит сдача?
Анализ нужно сдавать только в специальном кабинете клиники, а не дома. Низкие и высокие температуры при транспортировке могут исказить результаты. Контейнер для сдачи вам тоже выдадут в клинике, так как аптечные могут быть токсичны для сперматозоидов. Не подходят для сдачи и обычные презервативы, поскольку контакт с латексом и лубрикантами снижает подвижность сперматозоидов.
Что делать если нашли нарушения?
Это зависит от диагноза, который вам поставит врач-уролог после обследования. При низкой концентрации спермы и малом количестве (или отсутствии) подвижных сперматозоидов стать отцом поможет технология ИКСИ, которую делают в процессе ЭКО. В лаборатории эмбриолог выберет один лучший сперматозоид и с помощью микроиглы введет его в цитоплазму яйцеклетки. Когда сперматозоиды отсутствуют в сперме, их находят при помощи биопсии яичка (процедуры TESA, micro-TESE). Когда причина в гормональных нарушениях, назначают заместительную терапию. Отчаиваться не нужно. Современная медицина научилась хорошо справляться с мужским фактором бесплодия.
Телефон для записи: 8 (800) 200-43-34
Адрес: г. Киров, ул. Урицкого, 24
Наш сайт